2025年度城乡居民基本医疗保险参保进入了最后的攻坚期,楚雄州想尽一切办法、动员一切力量进行攻坚冲刺,全州上下正以决战决胜姿态打响全民参保“攻坚战”,一场守护群众健康福祉的参保攻坚战正在火热进行中。截至6月20日,2025年楚雄州基本医疗保险参保241.49万人,其中:居民214.96万人,职工26.53万人。在常住人口下降1.5万人的基础上,参保人数与去年同期保持持平。
一、领导带头,点燃攻坚“强引擎”
牢牢抓住6月25日前参保的关键节点,局党政主要领导带头下沉一线,在没有完成参保目标的县市、乡镇现场办公,与县市、乡镇一起分析原因,研究对策,督促县市、乡镇实行“一人一策”精准动员。各科室工作人员深入挂包联系县市驻点督导,吃住在县市,与县市、乡镇干部进村入户扎实开展参保“敲门行动”,走访各村未参保人员,当场协调特殊群体参保难题,与群众面对面解读政策,以用心用情的服务融化群众参保疑虑。全民参保综合协调小组24小时在线答疑,及时调度全州参保推进情况。
二、聚焦重点,增强攻坚“精准性”
督导组充分利用“一人一档”全民参保数据库开展参保动员,开通未参保人员查询功能,精准锁定外出人员及断保、漏保群体,建立未参保人员工作台账,以辖区内2024年度发生过医疗费用2025年度未缴费人员、未参保新生儿、已参保未缴费人员为突破重点,逐村逐户开展拉网式摸排,倒排工期,销号推进。从6月1日各科室驻点督导以来,全州新增参保1794人。其中:职工698人,居民1096人。
三、优化程序,暖心服务“跟上来”
以医保基金管理突出问题专项整治工作为契机,开展优化提升新生儿“落地即参保”质效专项行动,着力破解新生儿落地参保中存在部门配合不到位、工作流程还不够优化等问题,新生儿“落地即参保”质效进一步升级。今年以来,4433名新生儿实现了落地参保,参保率达96.14%。依托数字融合赋能,分析参保数据,筛选未参保人群,开展“打电话、发短信、登家门”行动,促使214名中断缴费人员续保。不断优化提升“综合柜员制”和“全州通办”服务能力,让数据多跑腿、群众少跑路。稳步推进异地就医直接结算工作,方便外出务工参保群众就医看病,增强参保群众参保积极性。
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