一是扩大异地就医覆盖范围。截至今年4月底,辖区已开通异地联网结算定点医药机构244家,实现就医直接结算全覆盖。实现高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗等5个慢性病病种跨省直接结算。二是优化异地就医备案程序。减少备案材料,“异地安置退休人员备案”等三项政务服务事项实行承诺制备案,临时外出就医人员,实行“一次备案、六个月内有效”。三是拓宽异地就医备案渠道。坚持线上线下深度融合,参保人员可通过国家医保服务平台APP、“闽政通”APP、“漳州市医保中心”微信公众号、电话或医保经办窗口等途径办理备案手续。今年1-4月,辖区参保人员省外异地就医备案共计1215人次,市外参保人员来辖区异地就医直接结算共计59457人次。四是推进异地就医政务服务事项下沉。健全四级经办服务体系,将异地就医备案等17项医保经办服务事项下沉至辖区22个乡镇场(街道)便民服务中心、340个村(社区)就近办理,配备专兼职医保专员362名,打造异地备案15分钟服务圈。五是提升基层事项承接能力。抓好经办人员培训、经办服务规范、服务方式拓展。今年2月组织开展医保专员业务培训会,进一步提升基层医保服务能力和水平。
(漳州市漳浦医保局)
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