新疆维吾尔自治区医保局高度重视“跨省异地就医直接结算”工作,多措并举全流程疏通跨省异地就医人难点、堵点,有效解决了各族参保群众跨省异地就医“垫资”和“跑腿”问题,2024年1-5月减少患者垫付医疗费用15.88亿元。
一是政策导向更加便民。实现跨省异地长期居住人员在备案地和就医地双向享受医保待遇,没有备案的人员可补办备案手续享受直接结算服务,无第三方责任外伤参保人员可承诺享受跨省异地就医直接结算,服务更加符合参保群众现实需要。
二是备案流程更加简单。参保群众可通过手机APP、微信小程序、个人网厅、经办窗口、服务网点等线上线下多种渠道办理异地就医备案业务。截至2024年5月底,新疆备案到外省67.11万人,外省备案到新疆45.85万人。
三是异地就医更加便捷。疆内外跨省异地就医直接结算医疗机构不断增加,截至2024年5月底,全区接入国家平台定点医疗机构3332家;开通跨省住院费用直接结算定点医疗机构2029家;开通跨省普通门诊直接结算定点医疗机构3287家。
四是医疗待遇更加实惠。跨省异地就医直接结算率稳步提升,1-5月,新疆跨省异地就医直接结算135.19万人次(含住院、门诊和门诊慢特病),结算总费用23.39亿元,累计减少患者垫付资金15.88亿元,越来越多的跨省异地就医患者享受到了跨省直接结算服务。
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