为深入贯彻党中央、国务院和自治区党委、政府的决策部署,落实习近平总书记关于医保基金监管的重要指示批示精神,坚决守好人民群众“看病钱”“救命钱”,严厉打击医疗保障领域违法违规行为,自治区医保局会同自治区财政厅、卫生健康委按照《宁夏回族自治区2024年医疗保障基金飞行检查工作方案》的要求,于7月1日起组织开展全区第一批医疗保障基金监管飞行检查。
根据工作安排部署,第一批飞行检查已在固原市和中卫市开展,随后进驻吴忠。自治区飞行检查组通过召开启动会,详细解读检查范围、重点领域、检查对象确定规则和工作纪律等,按照“双随机、一公开”的原则,通过随机抽签,在每个地级市确定1家公立医疗机构、1家民营医疗机构、1家定点零售药店、1家经办机构作为检查对象开展检查。本年度飞行检查聚焦重症医学、麻醉、肺部肿瘤等领域重点核查;聚焦心血管内科、骨科、血液净化、康复、医学影像、临床检验等以前年度已经重点检查并自查自纠的领域,检查是否按要求自查整改;聚焦药品耗材网采情况和跨省异地就医情况进行检查等,查处是否存在违法违规使用医保基金等行为。同时,自治区医保局还将对以往年度飞行检查过的定点医疗机构开展“回头看”,核查以前年度检查发现的问题是否整改到位。
党中央、国务院和自治区党委、政府历来高度重视医疗障基金监管工作。开展飞行检查工作,既是贯彻落实党纪学习教育的重要举措,也是对医保工作的薄弱环节、能力短板的一次“会诊把脉”,更是推进医疗保障事业高质量发展的有效途径。各级医保部门要充分认识维护医保基金安全的重要意义,增强政治意识,提高政治站位,准确把握今年飞行检查的特点,坚持敢于较真碰硬、严深细实的工作作风,不断拓宽检查覆盖面,高质量完成好本年度飞行检查任务,切实发挥飞行检查在医保基金监管领域的“利剑”作用。各定点医药机构要以自治区医疗保障基金监管飞行检查为契机,及时发现问题、纠正错误、堵塞漏洞。进一步强化内部管理,建立健全与医疗保障基金使用相关的内部管理制度,规范医药服务行为,切实保障群众享有高质量医疗服务的权益,推动医疗保障和医药卫生事业发展行稳致远。
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