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新疆阿克苏地区库车市《构建医保诚信体系强化行业自律守信》获评全国大健康领域品牌信用建设典型案例

时间:2024-07-27 来源:新疆维吾尔自治区医疗保障局作者:佚名

　　近日，全国大健康领域品牌信用建设典型案例通过新华社品牌信用建设论坛正式发布，自治区医保局选送的库车《构建医保诚信体系强化行业自律守信》及其它省市选送的36个案例成功入选。

　　医疗保障信用体系建设是创新监管方式、提升监管效能的重要举措。近年来，库车市先行先试探索医保领域信用管理，被自治区列为疆内唯一的医保基金监管信用体系建设试点单位。库车市结合国家医保局指标手册及“两定”机构考核指标，探索建立医疗保障信用评价管理系统，研究制定《库车市医疗保障基金监管信用管理办法》，系统设置涵盖定点医疗机构、定点零售药店、参保人三大信用主体指标体系，构建起政府主导、社会参与、多方协同的基金监管新机制。

　　经过近两年的探索实践，库车市医保基金监管信用评价体系已初见成效，通过严格落实守信激励和失信惩戒管理制度，将信用评价结果与定额分配和监管频次相结合，对欺诈骗保等违法案例和失信行为依法予以曝光，依托严格的管理制度和口碑信用舆论，推动诚信医保建设，促进行业自律经营，医保基金的使用更加合理、合规、合法。现已基本形成了可借鉴、可复制、可推广的“库车经验”，“两定”医药机构违规使用医保基金较2022年降低45%，有效守护了老百姓的看病钱、救命钱。

原文链接：http://ylbzj.xinjiang.gov.cn/ylbzj/ybdt/202407/c4a852b81e0f4c3eb652be615326ee7e.shtml
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