滨海新区医保局以群众需求为导向，以提升医保服务能力为目标，在便民惠民服务上做文章，不断优化提升服务质效，让群众的获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。

　　一是深化四级经办体系建设，实现医保服务从“窗口”到“家门口”转变。构建区医保服务窗口—街镇—村居分级医保服务网络，将参保登记缴费、医保账户额度查询、医疗费垫付报销等3大类40项医保经办服务下沉到街镇，延伸到村居，为全区20个街镇485个村居配备台式电脑、打印机、高拍仪、扫描枪等设备实现街镇、村居医保公共服务100%全覆盖，居民在“家门口”就能享受医保服务、解决医保问题，打通了医保服务群众的“最后一公里”。

　　二是加快医保支付方式改革，实现以“治病”为中心向“健康”为中心转变。在海滨人民医院紧密型医联体推行“家医签约、按人头付费、总额包干、结余留用”医保支付方式改革试点，进一步激发公立医院改革内生动力，逐步构建从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变的医保路径，实现“医保患”三方共赢，深化“三医联动”改革，助推公立医院改革与高质量发展。自2023年12月1日在海滨人民医院试运行以来，累计结余资金2124.5万元，进一步调动了医联体开展健康管理的积极性。

　　三是探索医保结算新模式，实现医保就医从“排队等候”到“刷脸秒付”转变。积极探索便利就医新举措，参保人员在医院就诊可由医生开通，实现先看病后付费，依据个人参保待遇、医保个账等情况，最高可享受1000元的信用额度。“医后付”模式已在滨海新区中医医院运行，累计超10万人使用，占门诊量70%左右，就诊等候时间平均缩短25%以上。率先探索“一码付”工作试点，现已有5家医院完成了“一码付”端口改造和应用场景测试，并通过国家医保局审核和应用环境测试。

　　

　　

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