近日,省医保局印发《关于调整完善基本医疗保险门诊慢特病保障政策的通知》,通过优化完善门诊慢特病待遇保障政策,进一步减轻参保群众门诊医疗费用负担。
一是扩大病种保障范围。省医保局始终坚持以人民为中心的发展思想,在深入调查研究基础上,主动担当作为,将戈谢病、低磷性佝偻病等9种罕见疾病纳入门诊慢特病保障范围。通过报销罕见病患者在门诊发生的医药费用,兑现“每一个小群体都不应该被放弃”的民生承诺。目前,全省基本医保门诊慢特病病种数量达到83种,在全国居于前列。
二是优化病种认定标准。省医保局通过广泛开展“我向医保吐吐槽”开门纳谏活动,坚持民有所呼,我有所应,及时将参保群众提出的合理化建议转化为惠民举措。如将群众反映集中的高血压慢病认定需要四个季度的门诊病历资料调整为近半年内两次非同日门诊病历资料,充分方便参保患者申请认定、享受待遇。
三是完善经办管理服务。省医保局高度重视医保经办服务工作,为解决参保群众门诊慢特病跨省报销跑腿垫资的烦心事、揪心事,及时调整高血压、糖尿病、恶性肿瘤病种编码,确保办理异地长期居住备案的参保群众在省外医保结算无忧;持续优化完善门诊慢特病申请认定“线上办”,部分慢特病医保待遇实现“即申即享”;实行省内门诊慢特病待遇资格互认,解决群众省内跨统筹区流动门诊慢特病待遇衔接不及时问题。
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