23岁的南苏丹男子腹胀、全身浮肿，安徽医生手术帮其引流出1000ml淡黄色腹水。日前，中国（安徽）第十二批援南苏丹医疗队利用多学科联合诊疗优势，开展首例B超引导下腹腔穿刺+引流术，诊治肝硬化并发大量腹水患者，引起当地同行广泛赞誉，患者家属向医生竖起了大拇指。

　　11月11日，南苏丹当地23岁的男性患者吉吉（音译）因“腹胀9月，全身浮肿2月”入住南苏丹朱巴教学医院急诊留观室。当地医生给予口服利尿剂治疗，但效果一直不佳，症状有加重趋势。

　　安徽省援南苏丹医疗队感染科副主任医师王文节在查房时，询问采集了病史，并为其作全面体格检查。发现该患者院外相关血液检查结果提示“丙型肝炎，肝功能异常，低蛋白血症”，受经济条件限制影像学检查始终未做。医疗队员初步诊断该患者为“丙肝肝硬化失代偿期并发大量腹水”，考虑患者病情较严重，医疗队经过多学科评估后，决定为患者实施B超引导下腹腔穿刺+引流术治疗。

　　11月15日上午，医疗队放射科梁策医师自带彩超为患者做了床旁全腹部B超检查，对最佳穿刺点作精准定位，王文节依次进行局部麻醉、穿刺等流程，获悉患者有大量腹水，腹腔内压力较大，穿刺后可能有腹水渗漏及引流管脱落等风险，医疗队五官科副主任医师王传喜从门诊赶来，对穿刺点进行了细致的皮肤缝合和引流管固定，多学科合作，整个手术操作时间约25分钟。

　　术毕，引流出1000ml淡黄色腹水，患者感觉良好，自觉腹胀症状较前大为减轻，患者露出了久违的笑容，其家属向中国医师竖起了大拇指，表达了感谢之情。医疗队员在实施手术操作的同时，还向朱巴教学医院观摩的医生们详细讲解了适应征、操作方法和术后注意事项等。

　　据介绍，B超引导下行腹腔穿刺+引流术对腹腔积液患者非常适合，可以留取腹水行相关检查，明确病因，对大量腹水患者可以缓解腹部胀痛、胸闷、呼吸困难等症状，同时操作具有创伤小，恢复快等优点，适合在南苏丹广泛开展。据悉，这是中国（安徽）援南苏丹医疗队在受援医院开展的首例B超引导下腹腔穿刺+引流术。

　　

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