今年以来，金寨县医保局以为参保群众“高效办成一件事”为目标，坚持“一体化”经办、“一站式”服务，致力于解决群众参保缴费、看病就医、经办服务等急难愁盼问题，弹好“破题、解题、答题”三部曲，以可感可知的工作成效推进医保经办提质增效。

　　统筹部署，思“破题”之策。抓住高效办成“新生儿出生一件事”小切口，联合卫健、公安、人社等部门为新生儿提供“集成式”服务，新生儿参保在原有身份证号码参保基础上，增加使用出生医学证明号码参保，新生儿出生在医院即可缴纳医保费用，缩短“落地保”时限。落实血管支架植入术后等9类慢特病待遇和生育津贴“免申即享”，青光眼等5类慢特病“即申即享”。截至目前，已为420人高效办成“出生一件事”业务，516人享受到“免申即享”、217人享受到“即申即享”便民服务。

　　精准服务，寻“解题”之法。推进医保业务下沉，不断完善县、乡、村（社区）三级医保经办服务网络，明确将20项服务权限下放至乡镇、9项服务延伸至村（社区）医保服务点，为群众提供医保业务查询、帮办、代办等便民服务。手工报销大额医药费用“快速办”，单次医药费超过5万元的，材料齐全，未涉及意外伤害的费用，自递交材料之日起，7个工作日内完成报销费用的拨付，解决个人垫付资金压力大难题。截至目前，已快速办结大额住院费用31人次，平均约4.25个工作日办结，涉及医疗总费用232.51万元，基本医保支付117.35万元。

　　暖心护航，行“答题”之道。全面落实综合柜员制、首问负责制，最大程度精简办理时限和证明材料，为参保群众提供快速高效医保服务。持续推进省内异地自行外出就医“免备案”，省外异地就医“自助备案”，市内医保经办业务“同城通办”，依托“国家医保服务平台”APP、“皖事通”APP打造指尖上的医保服务，异地就医备案、医保关系转移、个人账户一次性支取、慢性病申请等高频个人业务均实现“掌上办”，同时安排专人即时完成线上办理。今年以来，线上办理异地就医备案5597人次，医保关系转移357人，个人账户一次性支取82人，慢性病申请355人。（盛洁）

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